Sunday 23 September 2012

Keselamatan kesihatan persekitaran amat berkait rapat dengan sejauh mana kita berupaya mengawal kadar pencemaran alam sekitar. Oleh yang demikian kita perlu terlebih dahulu memahami dan dapat mengenal pasti apakah dia pencemaran.

Bincang dan kenal pasti punca- punca pencemaran yang memberikan kesan serta memudaratkan persekitaran.

Kesihatan persekitaran meliputi semua aspek kesihatan manusia, termasuklah kualiti hidup yang mana ditentukan oleh faktor- faktor kimia, biologi, sosial dan psikososial dalam persekitaran (WHO, 1993). Keadaan persekitaran dan intergriti bumi yang kita diami mempunyai pengaruh yang besar terhadap keselamatan persekitaran kita. Dewasa ini, terdapat pelbagai pencemaran kesihatan yang  berlaku seperti penghakisan lapisan ozon, penerokaan hutan, perubahan cuaca, perubahan sistem hidrologikal dan banyak bentuk pencemaran lagi. Menurut Moeller (1993), kesihatan persekitaran adalah salah satu cabang kesihatan umum yang mengambil kira penilaian dan pengawalan impak manusia terhadap persekitaran mereka.

Pencemaran boleh ditakrifkan sebagai pembuangan benda-benda atau bahan-bahan hasil dari aktiviti manusia ke alam persekitaran menyebabkan terganggunya keselesaan atau kemandirian kehidupan. Takrifan Pencemaran yang lebih bermaklumat adalah menurut Akta Kualiti Alam Sekitar 1974 yang menyatakan bahawa pencemaran adalah sebarang perubahan sama ada secara langsung atau tidak langsung kepada sifat-sifat fizik, kimia, biologi atau aras-aras radiasi mana-mana bahagian alam sekeliling dengan melepaskan, mengeluarkan atau meletakkan buangan hingga menjejaskan kegunaan-kegunaan berfaedah, yang menimbulkan sesuatu keadaan berbahaya atau mungkin berbahaya kepada kesihatan, keselamatan atau kebajikan awam atau organisma-organisma lain, tumbuhan dan haiwan.

 Pencemaran dapat dikategorikan dan disenaraikan kepada pelbagai bentuk pencemaran alam.
  •      Pencemaran udara
  •     Pencemaran air
  •     Pencemaran bunyi
  •     Pencemaran kimia 
  •     Pencemaran radiasi
  
  • Pencemaran udara
Pencemaran udara  berlaku apabila terdapat benda asing dalam kepekatan yang mengganggu atau membahayakan manusia, tumbuh-tumbuhan, binatang dan harta benda. Benda asing ini adalah di dalam bentuk abuk, asap, kabus, wap dan gas (Karbon Monoksida, Nitrogen Oksida, Hidrokarbon, Ozon, Sulfur Oksida ,bau-bauan) ataupun apa-apa campuran bahan-bahan ini.

Menurut artikel dari laman web http://www.azizwan.com/5-tempat-paling-tercemar-di-dunia, kajian menunjukkan bahawa bandar Linfen, China merupakan satu-satunya bandar yang terkotor di China. Perlombongan arang batu adalah aktiviti utama di bandar ini yang mana ianya menyebabkan sulfur dioksida dan karbon monoksida ke udara. Kabus perang adalah pemandangan biasa bagi Linfen. Ianya juga banyak memberi efek terhadap pencemaran udara dan air di bandar ini.

Menurut laman web http://kudeed.tblog.com/post/1969953506, pembangunan tanpa pengurusan yang dirancang boleh membawa kesan buruk yang akan mengancam kualiti alam sekitar. Jumlah kenderaan di seluruh negara meningkat hampir dua kali ganda sejak 1980.Keadaan ini berbahaya kepada alam sekitar kerana karbon dioksida yang dikeluarkan oleh kenderaan menjejaskan kesihatan manusia dan juga menipiskan lapisan ozon.

Punca-punca utama pencemaran udara adalah akibat daripada stesen jana kuasa elektrik, kerja-kerja pembinaan, industri atau kilang, kenderaan bermotor dan pembakaran sampah sarap. Penderaan alam sekitar melalui pencemaran udara timbul akibat daripada tindakan manusia itu sendiri. Setiap manusia menyumbang terhadap kemusnahan alam sekitar. Perokok yang menghembuskan asap ke udara, pembakaran sisa buangan di kawasan perumahan secara tidak terkawal juga membawa kesan kepada pencemaran udara.

  • Pencemaran air
Pencemaran air berlaku apabila perubahan berlaku dari segi kandungan, keadaan dan warna sehingga tidak sesuai dan memberi kesan apabila digunakan. Pencemaran berlaku sama ada dari segi  biologi, kimia dan fizik. Pencemaran air bukan hanya berlaku di sungai tetapi juga di laut dan ianya boleh berlaku secara sengaja atau tidak. Pencemaran ini lebih kepada bahan pencemar dari kilang.
 
Punca utama pencemaran air ini adalah diakibatkan oleh kumuhan dari kilang di mana kebanyakan kumuhan kilang seperti  sisa toksik dibuang atau dialirkan ke sungai atau laut. Sikap manusia juga yang suka membuang bahan buangan seperti sampah, minyak dan najis ke dalam sungai atau laut juga mengakibatkan pencemaran air. Selain daripada itu, aktiviti pertanian untuk penerokaan tanah untuk dijadikan kawasan pertanian menyebabkan hakisan tanah yang mana mengakibatkan mendapan berlaku. Mendapan ini akan mencetekkan sungai dan menjadikan air sungai keruh.

Kesan daripada pencemaran air ini, kesihatan manusia akan terganggu. Bakteria, virus, parasit dan bahan kimia yang terdapat dalam air yang tercemar menjejaskan kesihatan manusia yang menggunakannya. Hidupan laut seperti ikan, siput atau ketam turut terjejas dan mati dengan tumpahan minyak, pembuangan sampah dan sisa toksik.

  • Pencemaran bunyi
Menurut artikel dalam laman web http://kudeed.tblog.com/post/1969953506, menjelaskan bahawa pencemaran bunyi ialah bunyi bising yang keterlaluan sehingga menyakitkan telinga. Pencemaran bunyi biasanya melebihi 80 dB(A) dan pencemaran ini mengikut situasi dan keinginan masing- masing. Pencemaran bunyi boleh diklasifikasikan kepada kebisingan selanjar, kebisingan fluktasi, hentakan impuls dan kebisingan selang- seli.
 
Punca yang menyebabkan pencemaran bunyi ini adalah akibat dari pembangunan kawasan industri. Bunyi yang dikeluarkan melalui pemprosesan material, jentera dan aktiviti pembuatan akan menjejaskan ketenteraman orang ramai dan memberi kesan gelisah, kurang rehat, gangguan pemikiran dan lain-lain. Kuari juga merupakan ejen yang mengakibatkan pencemaran bunyi. Bunyi pemecahan batu, enjin gerudi dan pemunggahan batu ke lori merupakan punca pencemaran ini. Bagi kawasan penempatan baru, bunyi yang dikeluarkan apabila cerucuk-cerucuk besi ditanam di dalam tanah akibat pembinaan bangunan-bangunan tinggi juga mewujudkan ketidakselesaan pada pendengaran.

Pencemaran bunyi ini memberikan kesan yang negatif terhadap kesihatan persekitaran masyarakat di mana akibatnya ia mewujudkan pelbagai penyakit, menyebabkan gangguan produktiviti, gangguan psikologi, hilang imbangan diri, pekak dan ia juga mendatangkan kesan negatif kepada ibu- ibu yang mengandung.
b
  • Pencemaran kimia
Pembangunan industri dan program pertanian yang intensif menyumbang kepada pertambahan kadar pencemaran kimia di seluruh dunia. Penggunaan racun makhluk perosak secara berleluasa di negara- negara membangun menyebabkan pencemaran kimia. Pencemaran ini merupakan satu ancaman baru kepada manusia dan persekitaran. 

Pencemaran kimia ini boleh dibahagikan kepada tiga pencemaran iaitu pencemaran racun makhluk perosak, pencemaran raksa dan pencemaran arsenik dan florida. Menurut Zarina Law Abdullah dan Abdul Latif Ahmad (2009), penggunaan racun makhluk perosak yang tidak mengikut prosedur yang betul dan disebarkan ke persekitaran oleh manusia menyebabkan pencemaran terhadap udara, sungai, sumber air bawah tanah, tanah, tumbuhan dan makanan. Racun kimia ini mengancam kesihatan manusia melalui pernafasan, minuman, makanan dan melalui penyerapan pada kulit. Organoklorin yang hadir di dalam susu ibu semasa penyusuan bayi akan mengancam kesihatan bayi. Selain dari itu, racun kimia ini juga akan menjejaskan proses pertumbuhan dan perkembangan kanak- kanak. 

Pencemaran kimia yang disebabkan oleh raksa biasanya wujud di air, udara, tanah dan makanan dalam jumlah yang amat kecil. Walau bagaimanapun, apabila air dicemari oleh sebatian raksa organik maka ia turut mencemari hidupan di dalamnya seperti ikan, udang, sotong dan lain-lain. Hidupan ini yang telah dicemari ini akan memudaratkan kesihatan manusia jika dimakan oleh manusia. Ini adalah kerana raksa boleh menyebabkan gangguan terhadap pertumbuhan otak manusia, memudaratkan janin bayi, menyebabkan barah dan kerosakan pada perut dan paru- paru.

Kajian menunjukkan bahawa negara Russia mempunyai pencemaran kimia yang paling teruk di dunia. Ini terbukti dengan laporan kajian dari laman web http://www.azizwan.com/5-tempat-paling-tercemar-di-dunia yang menunjukkan bahawa Dzerzhinsk, Russia  mempunyai populasi 300 000 orang dan ianya hasil dari pencemaran “Senjata Kimia” Perang Dingin antara US dan USSR. Bandar ini merupakan tempat pengilangan dan simpanan terbesar Senjata Kimia tentera USSR. Toxic kimia merebak keseluruh sistem pengairan menyebabkan kadar kematian yang tinggi dihadapi penduduk Dzerzhinsk.

  •   Pencemaran radiasi
Pencemaran radiasi merupakan satu bentuk pencemaran yang mendatangkan kemudaratan yang paling teruk terhadap kesihatan manusia. Dedahan kepada ion- ion radiasi pada tahap yang tinggi boleh menyebabkan barah, kecacatan dan masalah psikologi terhadap manusia. Ini kita boleh ambil contoh dengan tragedi kebocoran loji tenaga nuklear di Chernobyl, Russia yang telah memberikan kesan yang amat buruk terhadap kesihatan manusia. Menurut WHO (1995), kebocoran tersebut telah menyebabkan barah tairoid. Selain daripada itu, pencemaran radiasi tersebut juga telah menyebabkan kecacatan otak serta kecelaruan tingkah laku manusia. 

Bandar Chernobyl, Ukraine merupakan bandar yang terkenal dengan letupan Reaktor Nuklear pada tahun 80an yang menyebabkan radiasi tersebar ratusan kilometer malah 100 kali lebih besar dari kesan Bom Atom di Hiroshima dan Nagasaki. Dengan kepadatan penduduk 135 000 orang, keseluruhan kota Chernobyl telah dikuarantin sehingga kini setelah puluhan tahun masih lagi terdapat “zon berbahaya” seluas 19 batu persegi, di mana tidak ada satu kehidupan yang berada di sana. (http://www.azizwan.com/5-tempat-paling-tercemar-di-dunia).

Berdasarkan contoh  pencemaran radiasi yang telah disebutkan sebelum ini, jelas bahawa pencemaran ini berpunca dari manusia itu sendiri. Sikap manusia itu sendiri yang menjejaskan kesihatan persekitaran mereka. Menurut Zarina Law Abdullah dan Abdul Latif Ahmad (2009), pencemaran radiasi ini tidak hanya tertumpu pada radioaktif daripada nuklear sahaja. Penggunaan gelombang elektromagnet dari radio dan ketuhar gelombang mikro juga boleh menyebabkan pencemaran radiasi. Kajian menunjukkan bahawa manusia akan mengalami masalah kesihatan sekiranya terdedah kepada gelombang elektromagnet pada kadar antara 1 MHz hingga 10 GHz ( WHO, 1998 ).

Pendidikan kesihatan dalam masyarakat bertujuan untuk membantu individu dalam masyarakat mengaplikasikan prinsip-prinsip kesihatan yang betul dan mengamalkan dalam segala aspek kehidupan seharian. Pelbagai aktiviti dan medium boleh digunakan untuk menyampaikan maklumat kepada masyarakat berkaitan dengan kepentingan kesihatan di dalam kehidupan.


Berdasarkan kenyataan di atas, bincangkan aktiviti dan medium yang boleh digunakan untuk menyampaikan maklumat pendidikan kesihatan kepada masyarakat. Nyatakan juga contoh- contoh yang sesuai.



Pendidikan kesihatan merupakan satu wadah yang memberikan panduan dalam melaksanakan pengajaran dan program Pendidikan Kesihatan kepada masyarakat. Pendidikan kesihatan membantu individu dalam sesebuah masyarakat itu mengaplikasikan prinsip- prinsip kesihatan yang betul dan tepat dalam kehidupan seharian mereka. 

Pendidikan kesihatan ini dijalankan melalui aktiviti- aktiviti agensi Kementerian Kesihatan, agensi- agensi kesihatan sukarela, sekolah, organisasi remaja dan kumpulan masyarakat lain.  Menurut Zarina Law Abdullah dan Abdul Latif Ahmad (2009), pendidikan kesihatan boleh disampaikan kepada masyarakat melalui ;
  • Kaunseling Individu
  • Pengajaran Berkumpulan
  • Penggunaan Media Massa
  • Program Tindakan Komuniti
  •  Pendidikan Kesihatan Tidak Formal
Penyampaian pendidikan kesihatan melalui aktiviti- aktiviti dan medium yang disenaraikan di atas membantu seseorang individu itu mengamalkan prinsip-prinsip kesihatan yang betul dalam kehidupan seharian mereka dan seterusnya melahirkan individu yang mementingkan kesihatan dalam kehidupan. 

a )        Kaunseling Individu
Kaunseling individu ini bermatlamat membantu dan mendidik masyarakat berfikir tentang cara mengatasi masalah kesihatan yang dihadapi oleh seseorang individu itu. Kaunseling individu ini dijalankan melalui khidmat nasihat dari pakar- pakar kesihatan seperti doktor, jururawat dan pekerja sukarela.
Menurut artikel dari laman web http://htar.moh.gov.my/modules/content/index.php?id=24, terdapat beberapa perkhidmatan kaunseling individu yang dijalankan melalui Jabatan Kementerian Kesihatan. Antaranya contohnya ialah;

i.                    Klinik Pendidikan Kesihatan & Kaunseling (Kelas Pendidikan Pesakit)

Jabatan Pendidikan Pesakit bertanggung jawab mengurus kelas pendidikan pesakit untuk pesakit, waris, keluarga dan orang ramai. Kelas ini memberikan pengetahuan mengenai penyakit-penyakit seperti Diabetis, Darah Tinggi dan Asma. Tenaga pengajar bertanggungjawab menjelaskan mengenai komplikasi penyakit, rawatan dan sebagainya, dengan adanya kelas ini, di harap pesakit, waris, dan keluarga akan lebih peka dan sentiasa berwaspada dengan penyakit yang dihidapi.

ii.                  Klinik Pendidikan Kesihatan & Kaunseling (Kaunseling Berhenti Merokok)

Klinik ini adalah klinik berhenti merokok, dimana klinik ini bertanggung jawab memberikan khidmat nasihat dan kaunseling juga rawatan secara  terapi modifikasi tingkahlaku dan terapi gantian nikotin (NRT). Klinik beroperasi pada hari Isnin dan Khamis bermula jam 2.00 petang sehingga 5 petang.

b )        Pengajaran berkumpulan
Pengajaran berkumpulan merupakan satu aktiviti yang seringkali dijalankan oleh Kementerian Kesihatan. Pengajaran berkumpulan yang dijalankan ini adalah bagi membantu memahami sesuatu masalah kesihatan dan mencari jalan penyelesaian bagi kebaikan bersama. Pengajaran berkumpulan ini selalunya dijalankan oleh pakar-pakar perubatan bagi membincangkan masalah kesihatan seseorang individu itu sebelum sesuatu keputusan dibuat.


c )        Penggunaan Media Massa

Media Massa merupakan satu medium yang paling berkesan dalam menyampaikan pendidikan kesihatan kepada masyarakat. Ini terbukti apabila Anugerah Media Kementerian Kesihatan telah diperkenalkan bagi mengiktiraf dan menghargai jasa serta sumbangan pihak media dalam membantu menyebarluaskan hasrat dan matlamat Kementerian Kesihatan kepada masyarakat. Penggunaan pelbagai saluran media cetak dan elektronik menerusi hasil penulisan kreatif dan penerbitan bahan audio visual merupakan satu pendekatan yang berkesan dalam menyalurkan maklumat kesihatan kepada masyarakat ( Maklumat diperolehi dari artikel  laman web www.moh.gov.my/MohPortal/DownloadServlet?id=592&type=2.

Melalui media massa, Kementerian Kesihatan dapat menyalurkan maklumat kesihatan kepada masyarakat melalui program- program yang dijalankan. Contohnya seperti Kempen Cara Hidup Sihat, Promosi Pendermaan Organ, Kempen Anti Merokok, Pencegahan Demam Denggi dan lain- lain masalah kesihatan.
Menurut laman web  http://htar.moh.gov.my/modules/content/index.php?id=24,  Jabatan Pendidikan Pesakit di hospital bertanggungjawab menghasilkan dan mengedarkan risalah-risalah dan poster-poster kesihatan ke setiap wad dan jabatan untuk dibaca oleh pesakit, pelawat dan orang ramai. Diantara contoh- contoh risalah yang telah dihasilkan ialah Kempen Berbudi Bahasa, hari Penglihatan Sedunia, Hari Diabetis Sedunia dan Minggu Penyusuan Susu Ibu.

d )        Program Tindakan Komuniti

Program Tindakan Komuniti ini bertujuan untuk memberi peluang kepada semua komuniti yang terlibat mengumpul maklumat, membuat keputusan dalam meningkatkan tahap kesihatan mereka. 

Satu contoh Program Tindakan Komuniti yang pernah dijalankan dan disiarkan dalam laman web http://htjs.moh.gov.my/modules/AMS/article.php?storyid=132 ialah Program Promosi Kesihatan Bersama Pemimpin. Program ini telah dilaksanakan pada 2 Disember 2007 di Kampung seri Mambau, Seremban. Objektif utama program ini ialah untuk mendapatkan sokongan dan kerjasama pemimpin dalam menggalakkan masyarakat mengutamakan kesihatan diri.

Menurut laman web www.moh.gov.my/MohPortal/DownloadServlet?id=592&type=2, bermula tahun 1999, Kementerian Kesihatan telah mempergiatkan kempen kesedaran mengenai pendermaan organ di kalangan masyarakat. Di samping itu, Pertubuhan Bukan Kerajaan juga telah membantu Kementerian Kesihatan melaksanakan kempen menggalakkan masyarakat untuk mendaftarkan diri sebagai pengikrar penderma organ (pledger).

Program- program tindakan komuniti seperti yang telah dijelaskan tadi ternyata merupakan satu medium yang penting dalam penyampaian maklumat kesihatan kepada masyarakat. Galakkan dari pihak pemimpin dan komuniti tertentu menjadi satu dorongan dalam menjaga kesihatan dan menjalani kehidupan yang sihat. 

e )        Pendidikan Kesihatan Tidak Formal

Pendidikan tidak formal adalah pendidikan yang berlaku dalam kalangan ahli masyarakat melalui pergaulan dan komunikasi seharian. Pendidikan kesihatan berlaku di rumah dalam kalangan ahli- ahli keluarga. Ahli- ahli keluarga berkongsi maklumat mengenai kesihatan secara tidak formal dengan ahli keluarga yang lain.
Di luar rumah pula, pendidikan kesihatan berlaku melalui rakan, jiran tetangga dan rakan sekerja tentang isu- isu semasa berkaitan dengan kesihatan. Perkongsian maklumat kesihatan ini berlaku secara sedar atau tanpa disedari dalam komunikasi seharian mereka.